汗を拭いてもかゆい｜走って汗をかいたとき、左の太ももがかゆくなる

走って汗をかくと、左の太ももがかゆくなる。汗を拭いても、かゆみが残る。蒸れたせいかと思ったけれど、どうして左だけなんだろう。 今回は、そんなかゆみについてお話を伺いました。腕にもかゆみがあり、ご本人が左右をこすり比べると、片方のほうが痛い気がしたそうです。かゆくなった場面と、触れたときに感じた左右の違いを、一つずつ振り返りました。

LINEのアンケートには、汗をかいて蒸れると左の太ももがかゆくなると書かれていました。そこで私が「何をしているときに汗をかいて、かゆくなりましたか？」と聞くと、走ったときや、体が熱くなって汗をかいたときの話が出ました。
かゆかったのは、左の太ももの内側です。掻いたところには、かさぶたができていました。「掻くとかゆみは止まりますか？」と聞くと、止まるといいます。そこで「どのくらい掻いたら止まりましたか？」ともう少し聞いてみると、気づいたときには血が出るまで掻いていたそうです。

腕にもかゆみがあり、左腕には痛みも感じると書かれていました。どんなときに痛むのか話を聞いていると、腕を擦ったときに「こっちの腕がちょっと痛い気がする」とおっしゃいました。
これはカッサのケアをした時のさすった時の感覚の違いを話していました。そこで「反対の腕と比べてみましたか？」と聞くと、ご本人も左右を擦り比べていて、左のほうが痛い気がしたそうです。かゆみの話から、擦ったときの感覚にも左右で違いがあることが見えてきました。

頭皮については、夜に暑くなるとかゆいというお話でした。「暑くなるというのは、部屋が暑くなることですか？　それとも、ご自身の体が熱くなる感じですか？」と聞くと、体のほうだといいます。
それなら、お風呂で体が温まったときはどうでしょう。そう尋ねると、入浴中はかゆくならないとのことでした。夜とお風呂では、体が温まっても反応が違います。そこで、体の熱さに加えて、かゆくなる場所にも目を向けました。
「頭のどこが一番かゆいですか？」と聞いて、ご本人に指で示してもらいました。指が止まったのは、少し前に「ここを押すと痛い」と話していたのと同じ場所でした。

汗をかいてかゆくなったと聞くと、まず知りたくなるのは、汗を拭いたり、ほてりが引いたりしたあとに、かゆみがどう変わるかです。今回、私が気になったのは、かゆみが左の内ももに出ていて、気づくと血が出るまで掻いていたことでした。
「掻くと止まる」と聞いたとき、私はもう一歩踏み込んで、止まったときにその場所がどうなっていたかを聞きます。赤くなっていたのか、腫れた感じがあったのか。今回は、掻いているうちに出血していたといいます。そこまで掻き続けたことと、かゆみが左に偏っていたことから、汗をかいた場面に加えて、左の内ももの周りに硬さがないか、局所の巡りも関わっていないかと考えました。

左右の腕を擦り比べると、左のほうが痛い気がするというお話でした。そこで考えたのは、かゆい場所そのものの硬さが関わっているのか、肩や鎖骨周りの状態も腕の感覚に関わっているのか、ということです。
腕へ向かう神経は鎖骨の下を通ります。私が考えた可能性の一つは、その周りで神経が圧迫され、腕の硬さやかゆい感覚に関わっていることでした。(1) そこで、左右の腕の硬さや動かしやすさを比べながら、鎖骨の下に触れたときの突っ張りと、そこに働きかけたときの腕の変化を見ていきました。

※注釈：頸椎の神経根の圧迫所見とかゆみの範囲を照らし合わせた研究があります。調べた部位は頸椎で、この症例で考えた鎖骨下の圧迫とは部位が異なります。(1)

夜に体が熱くなると頭皮がかゆいと聞いて、私がお風呂のことを尋ねたのは、体が温まる別の場面でも同じかゆみが出るかを知りたかったからです。お風呂でも同じ場所がかゆくなるなら、温まることがきっかけかもしれません。場面によって反応が違うなら、かゆいところがそのときどんな状態だったかも見たいと思いました。
頭皮のどこが一番かゆいかを示してもらうと、押したときに痛いとおっしゃった場所と重なりました。そこで私は、体が熱くなったかどうかとあわせて、その場所の硬さや、押したときの痛みも手がかりにしました。

左の内ももの周りを見ていくと、股関節やお尻の硬さが気になりました。お腹をつぶすような姿勢や、体に力が入る場面では、息を吸ったときにお腹が広がりにくくなることがあります。この方にも、お腹や股関節の周りがこわばって動きにくい状態があるのではないか。そう考えて、胸とお腹をそれぞれ使って息を吸ってもらいました。
胸は動きましたが、おへその周りは膨らみにくく、下腹部はほとんど動きませんでした。ご本人も、お腹に手を当てながら「膨らまないですね」とおっしゃっていました。
私がここで考えたのは、お腹が広がりにくいときの体のこわばりが、股関節の周りや内ももの状態にも関わっている可能性です。(2) そこで、お腹が動きやすい姿勢を探し、呼吸のしやすさと股関節周りの硬さがどう変わるかを見ていくことにしました。

※注釈：呼吸の仕方や姿勢と首周りの筋活動を比較した研究があります。ここで述べた内ももの状態との関係は、この症例で考えた仮説です。(2)

左腕を擦ると、右よりも痛く感じる。そこで私は、腕を触って硬さを比べながら、肩をすくめるように位置を変えたとき、腕の突っ張りがどう変わるかを見ました。肩の位置を変えると、腕に触れたときの感触にも違いが出ました。
息を吸うときにも肩が上がりやすく、鎖骨の下には硬さがありました。肩まわりの力を抜いて、息を吸いやすくするために、鎖骨の下を手で緩めていきました。もう一度ご本人に腕を触ってもらうと、先ほどより柔らかくなったことを、ご本人も感じていました。
鎖骨の下に働きかけた直後に、腕の硬さが変わった。私にとっては、鎖骨周りの状態が腕のこわばりに関わっていると考える手がかりになりました。そこで、これから１〜２週間は、腕が気になったときに鎖骨の下にも触れ、今日の柔らかさと比べてみるようお伝えしました。

内ももの周りを見ていくなかで、股関節やお尻の硬さに加え、息を吸ってもおへその周りや下腹部が膨らみにくいことが気になっていました。そこで、どういう姿勢ならお腹が動きやすいのかを、ご本人と一緒に探しました。
まず仰向けで膝を立て、私が胸の動きを手で抑えながら、息を吸ってもらいました。すると、お腹に動きが出てきました。次に座って、横腹に手を当ててもらいます。息を吐きながら軽く押し、吸うときに横腹が手を押し返す感覚を確かめました。
最後に、支えにつかまり、かかとを床につけてしゃがんでもらいました。その姿勢で息を吸うと、お腹だけでなく背中にも動きが出ました。「これだと、なんでこんなにお腹でできるんですか？」と、ご本人も姿勢による違いに気づかれました。
しゃがんだ姿勢では、胸の動き方が変わり、細かく意識しなくてもお腹や背中に息が入る感覚をつかめました。普段の作業の合間にも取り入れやすいよう、頭や腕を使い続けたときに、支えにつかまって１分ほどしゃがんで呼吸する方法をお伝えしました。鎖骨や股関節の周りのこわばりに気づき、ひと息入れるきっかけにしてほしいと考えたからです。(3)

※注釈：呼吸を含む複数の運動を続け、肩や股関節の動きが変わった一症例の報告があります。ここで提案した約１分のしゃがみ呼吸や、かゆみへの効果は、その報告の検証対象外です。(3)

頭皮のかゆみや押したときの痛みを見ていくなかで、目の疲れについても伺いました。どんな疲れ方なのかを聞くと、目が重くなって開けにくいときや、ジーンとするときがあるそうです。

目を使い続けたときの負担が、首の後ろの付け根のこわばりにも関わっているのではないか。そう考えて、目の疲れも視野に入れながら、首の後ろの張りがあるところに鍼をしました。(4) 施術中は、初めに動きにくかった左側にも少しずつ動きが出てきました。その変化はご本人にも一緒に確かめてもらいました。
※注釈：近くと遠くに交互に焦点を合わせる実験では、目のピント調節と首から肩にかけての筋活動に小さな関連がみられました。首の後ろへの鍼の効果は、この実験の検証対象外です。(4)

施術の途中で、座って作業する時間が長かった日と、途中で立ったり歩いたりした日では、呼吸や体のこわばり方にも違いがありそうですね、とお話ししました。汗をかいたり、熱がこもったりした場面を思い出すときに、その前にどんな姿勢で、どのくらい作業を続けていたかまで振り返ると、体に負担がかかり始めた場面を探しやすくなります。

腕に触れると片側だけ痛い。肩の力が抜けると、触れた感じが変わる。しゃがんでみると、お腹が思ったより動く。施術中には、普段は意識しなかった違いを、ご本人と一つずつ確かめていきました。

押されると痛いところや、力が抜けると心地よく感じるところが分かると、日常でも「そろそろ休もう」と早めにブレーキをかけやすくなります。私は、自分の体が回復するための時間を取れるようになることも、こうして感覚の違いを一緒に確かめる意味の一つだとお伝えしました。

走って汗をかいたときや、夜に体が熱くなったとき。ご本人は、かゆくなったタイミングを覚えていました。そこで問診では、そのときの体の状態まで聞いていきました。左の内ももは、気づくと血が出るまで掻いていた。腕は、同じように擦っても左のほうが痛く感じる。頭皮は、一番かゆいところと、押すと痛いところが重なっていました。

私がお風呂で温まったときのことを聞いたのは、別の場面でも同じ場所にかゆみが出るかを知りたかったからです。同じように温まっても反応が違うなら、温まる前に何をしていたか、その場所に張りや痛みがあったかにも目を向けたい。左側に訴えが偏っていたこともあって、汗や熱はかゆみを感じるきっかけの一つで、その前から体に負担が重なっていたのではないかと考えました。

鎖骨の下を緩めてから腕に触れてもらうと、ご本人も柔らかさの違いを感じていました。呼吸も、お腹を膨らませようと意識しただけでは動きにくかったのに、支えにつかまってしゃがむと、お腹や背中が動きました。腕の硬さもお腹の動きも、肩まわりの力の入り方や姿勢によって、その場で変わったんです。

この反応を見て、作業が続いて呼吸が浅くなり、肩まわりに力が入り続けることが、腕のこわばりや刺激の感じ方に関わっていた可能性を考えました。頭皮についても、目が重くなったりジーンとしたりする日には、首の後ろの張りや、頭皮を押したときの痛みがどう変わるのか。目を使った時間や休憩の取り方もあわせて見ていくと、夜にかゆくなるまでの経過をもう少し具体的にたどれそうです。

次に知りたいのは、作業が続いた日と、途中で立って歩いた日とで、夕方の腕の硬さや夜の頭皮の感覚に違いがあるかです。腕がいつもより突っ張る。目が重くなってきた。息を吸ってもお腹が動きにくい。施術で一緒に確かめた感覚が、日常でも負担に気づく目安になるかもしれません。

たとえば作業の途中で腕の硬さに気づいたら、いったん手を止めて、施術中に試したように支えにつかまってしゃがみ、ひと息つく。その前後で腕の感触や呼吸がどう変わるかを見ておくと、ご本人にとって休憩を入れやすいタイミングが見えてきます。かゆみが赤信号になる前に、体の小さな変化に気づいてブレーキをかけられるようになることを、今後のケアで大切にしたいと思っています。

「どんなときにかゆくなりましたか？」と聞くと、「走って汗をかいたとき」「夜、体が熱くなったとき」と、具体的な場面が見えてきました。

汗を拭いたり、涼しいところでひと息ついたりして落ち着くなら、それも自分に合う対処を知る手がかりです。それでもかゆみが残るときは、もう一歩踏み込んでみます。「汗をかいたとき、なぜ左の内ももだったんだろう？」「夜に頭皮がかゆくなった日は、その前に何をしていたんだろう？」。そう問い直すと、かゆかった場所から、その日の過ごし方や体全体の状態へと目が向きます。

今回も、かゆみの話を掘り下げるうちに、腕を擦ったときの左右差や、頭皮のかゆい場所を押したときの痛みに気づきました。姿勢を変えてみると、お腹や背中の動きにも違いがありました。似た場面でまたかゆくなったとき、こうした体の変化も重なっているかを見ていくと、どんなときに負担がかかり、どこでひと息入れるとよさそうかが、少しずつ見えてきます。

「いつ、どこで、何をしていたときに、体のどこがどうなった？」。かゆみに気づいたときは、その場所だけでなく、肩に力が入っていなかった

(1) Marziniak M, et al. Brachioradial pruritus as a result of cervical spine pathology: the results of a magnetic resonance tomography study. J Am Acad Dermatol. 2011;65(4):756–762. 頸椎の病変に伴う腕橈骨そう痒症 ― MRI研究の結果 「鎖骨の下も見た理由」で参照。腕にかゆみがある患者のMRI所見と、かゆみが出る範囲を比較した研究です。 DOI: 10.1016/j.jaad.2010.07.036 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21641675/

(2) de Mayo T, et al. Breathing type and body position effects on sternocleidomastoid and suprahyoid EMG activity. J Oral Rehabil. 2005;32(7):487–494. 呼吸様式と姿勢が胸鎖乳突筋・舌骨上筋群の筋電活動に及ぼす影響 「股関節とお腹の動きへ」で参照。胸の上部を使う呼吸の群では、安静時の舌骨上筋群の活動が高くみられました。 DOI: 10.1111/j.1365-2842.2005.01453.x https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15975128/

(3) Waldron JL, et al. The use of postural restoration for treatment of chronic rotator cuff pathology: a case report. Int J Sports Phys Ther. 2020;15(5):832–839. 慢性腱板障害に対する姿勢改善アプローチ ― 症例報告 「姿勢を変えてみる」で参照。バレーボール選手１人で、呼吸を含む運動を続けた後に肩と股関節の可動域が広がった報告です。 DOI: 10.26603/ijspt20200832 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33110703/

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